Бутейко Константин Павлович

• Об авторе
• Афоризмы и высказывания
• Фрагменты лекции К.П.Бутейко (Московский государственный университет им.М.В.Ломоносова, 1969г). Полный текст лекции (редакция и комментарии главного врача Клиники Бутейко (Москва) А.Е.Новожилова, 2011г.) размещен на сайте www.buteykocenterusa.com
• Теория патогенеза сахарного диабета
• Книги, DVD

Теория патогенеза сахарного диабета

К ВОПРОСУ ТЕОРИИ ПАТОГЕНЕЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГОРМОНОТЕРАПИИ.

К.П.Бутейко,

Кандидат медицинских наук, научный консультант Института клинической экспериментальной медицины Сибирского отделения АМН СССР.

      Созданная мною теория патогенеза заболевания сахарным диабетом впервые была опубликована в журнале «Изобретатель и рационализатор» за 1962 г.,  №5. Строго говоря, в журнальной статье изложена теория болезни глубокого дыхания, основные положения которой вы все должны знать и преподавать Вашим больным.

Теория  болезни глубокого дыхания основана на законах физиологии. Но закон о том, что глубокое дыхание вызывает кислородное голодание, как вы знаете, наши противники, занимающие ведущие посты в медицине, до сих пор усвоить не могут.

Остановлюсь еще раз на законах, на которых основана теория болезни глубокого дыхания.

1. Гипервентиляция, или глубокое дыхание, не добавляет в артериальную кровь кислорода. При нормальном дыхании содержание О2 в ней соответствует полному насыщению (нормоксия) и дальнейшее насыщение кислородом невозможно.

Известно, что даже при длительном вдыхании чистого кислорода насыщение гемоглобина возрастает незначительно, всего лишь на 1-1,5%. При этом повышается парциальное давление кислорода в плазме, возникает спазм бронхов и сосудов. Поэтому введение чистого кислорода больным бронхиальной астмой и страдающим сосудистой патологией вызывает усиление гипоксии. Так что введение чистого кислорода, вдыхание чистого кислорода – это задувание в организм кислорода без учета механизма гипоксии.

2.  Гипервентиляция не усиливает обмен веществ. Другими словами, организм – не печка, в которую чем сильнее дуешь, тем она сильнее горит. Наоборот, чем глубже и интенсивнее дыхание, тем меньше О2 поступает в кровь, развивается гипоксия, происходит недоокисление продуктов обмена веществ. Так устроен наш организм. Затем развивается нарушение обмена веществ, рН крови сдвигается в щелочную сторону, в крови накапливаются недоокисленные продукты, в результате чего наступает метаболический ацидоз.

1-я стадия при гипервентиляции – респираторный, или газовый алкалоз, наступающий из-за дефицита СО2.

2-я стадия – развитие метаболического ацидоза, вызванного накоплением недоокисленных продуктов из-за гипоксии, как компенсаторная реакция против газового алкалоза.

Наши оппоненты до сих пор не могут понять причину глубокого дыхания у больных бронхиальной астмой, разобраться в том, что нами давно тщательно изучено и объяснено. Продолжается путаница в вопросах кислотно-щелочного равновесия. Мы её распутали: у больных бронхиальной астмой имеется и газовый алкалоз, и метаболический ацидоз. Они друг друга компенсируют (динамический процесс в короткий промежуток времени). Но и газовый алкалоз, и метаболический ацидоз можно ликвидировать путем нормализации дыхания.

При уменьшении глубины дыхания происходит подкисление за счет газового ацидоза. При оксигенации молочной и пировиноградной кислот и других недоокисленных продуктов уменьшается негазовый метаболический ацидоз. Это значит, что при нормализации дыхания все приходит в норму. Но создается впечатление, что в этих вопросах, кроме нас, до сих пор никто не разобрался.

3-я стадия: вследствие изменений, обусловленных 1-м и 2-м законами, нарушается активность всех ферментов и витаминов. Это ведет к нарушению всех видов обмена веществ. Вследствие этого и развивается сахарных диабет. Сахарный диабет есть не что иное, как нарушение углеводного обмена. Таким образом, я выдвигаю теорию, что сахарный диабет возникает от дефицита углекислого газа.

Дефицит углекислого газа вызывает гамму нарушений обмена веществ во всех звеньях организма, вплоть до клеточного уровня. Что при этом происходит? Развивается угнетение функций всех органов и систем организма. Я рассматриваю глубокое дыхание для организма как стресс.

Любой стресс, которому Вы подвергаетесь, неизменно приводит к углублению дыхания. Это древняя реакция организма, смысл которой – упреждение всех процессов с целью устранения дефицита СО2 в организме. Дело в том, что в случае возникновения положительных или отрицательных эмоций происходит усиленное выделение из организма углекислого газа. В результате центральная нервная система возбуждается и дыхание углубляется. Из-за углубленного дыхания совсем незначительно увеличивается содержание кислорода в легких. В конце концов возникает сильное напряжение, необходимое для мобилизации физических функций организма с целью реакции на стресс – борьбы, нападения, защиты, бегства от преследования и т.д.Увеличение выделения СО2, повышение энергии и усиление обменных процессов следует рассматривать как компенсаторные факторы. Вот почему эмоция должна получить физическую разрядку. Таково наше обоснование. То, что не смог обосновать И.П.Павлов, пытаясь объяснить, почему неотреагированные эмоции так плохо сказываются на организме, теперь обосновано нами.

Еще раз хочу подчеркнуть, что глубокое дыхание мы рассматриваем для организма как стресс. Значит, при стрессовой ситуации, чтобы ликвидировать стресс от этой ситуации, надо уменьшить глубину дыхания, т.е. применить наш метод и таким образом успокоить нервную систему.

При стрессе выбрасываются психотропные вещества, такие как адреналин, норадреналин и другие, которые стимулируют наши реакции защиты и нападения, увеличивают мышечную силу и т.д. Производство инсулина при стрессе, наоборот, угнетается, его содержание в крови снижается. Реакции, происходящие в организме при глубоком дыхании, способствуют увеличению сахара в крови для нормального течения энергетических процессов. При наличии достаточного количества инсулина в организме увеличение сахара в крови полезно, так как усиливается приток газотропных веществ в мышцы, мозг, клетки с целью нормализации их функции. Однако при длительном глубоком дыхании этот компенсаторный механизм превращается в патологический, так как образуется недостаток инсулина, что совместно с дефицитом СО2 приводит к нарушению всех видов обмена веществ. Например, у больных атеросклерозом вследствие стресса и глубокого дыхания повышается содержание холестерина в крови. Нами экспериментально подтверждено, что при уменьшении глубины дыхания содержание холестерина в крови нормализуется.   

Возвращаясь к проблеме диабета, следует подчеркнуть, что глубокое дыхание приводит к увеличению продукции веществ, например глюкагона, которые способствуют повышению содержания сахара в крови. Меняет направление цикл Кребса, нарушаются другие химические процессы с целью уменьшения распада сахара и повышения его содержания в крови. Срабатывает целая система биологических механизмов, которые стремятся повысить содержание сахара в крови. Поэтому гипергликемию при дефиците инсулина следует рассматривать как защитную реакцию от энергонедостаточности.

До сих пор западная медицина считала, что природа глупая, что в нее можно безнаказанно вмешиваться и переделывать. Теперь Вы знаете, почему природа это делает и как надо разумно с ней поступать.

Мы рассматриваем бронхоспазм, спазм сосудов, подъем артериального давления и другие реакции организма как защитные механизмы, полезные для компенсации каких-то недостатков в организме. Именно с такой точки зрения мы рассматриваем и гипергликемию. Теперь Вы понимаете, что не только дефицит инсулина, а комплекс других процессов ведет к повышению сахара в крови. Отсюда вывод: нельзя судить о содержании инсулина в крови по уровню сахара, хотя совпадение возможно. Повышение уровня сахара, по нашему убеждению, не является патологическим повреждающим фактором. Иногда мы наблюдали десятикратный подъем сахара в крови, и что же? Никто не погибал от такой гипергликемии. Сахар ведь не ядовит. Это всем ясно.

Главным критерием определения дозы инсулина в общепринятой практике является уровень сахара. В ведущих клиниках Москвы дозы инсулина регулируются по сахару, несмотря на то, что это абсурд, грубейшая ошибка. Чтобы регулировать дозу инсулина, надо найти истинные оценочные критерии недостатка инсулина. Это очень трудная задача.

В данной связи возникает необходимость определения принципа заместительной гормональной терапии. Мы, решая эту задачу, исходили из основных законов природы, действующих в организме человека.

Как поступает западная медицина? В её основе – слепой эмпиризм. Что только не предпринимают, чтобы найти избавление от тех болезней, которые вылечивает наш метод. Используются самые изощренные методики и лекарственные препараты, и никакого результата!

Чтобы снять патогенетические факторы сахарного диабета, требовалось найти причину дефицита инсулина, устранить эту причину, а следовательно, и дефицит гормона.

Изложу основные принципы гормонотерапии, которыми мы руководствуемся и которые обычно нарушаются или не признаются в существующей медицинской практике.

Главный принцип: если в организме имеется дефицит какого-либо гормона, надо найти причину этого дефицита и ликвидировать её.

По нашему убеждению, главная причина гормонодефицитных заболеваний – глубокое дыхание. Почему? Глубокое дыхание вызывает нарушение обмена веществ в системах, регулирующих гормональные системы – прежде всего гипоталамуса и гипофиза.

Дефицит СО2, вызванный глубоким дыханием, вызывает:

• нарушение биосинтеза аминокислот, пуринов, пиримидинов, жирных кислот и углеводов;
• стабилизацию оксиструктуры (сдвиг реакции Вериго-Бора влево);
• разрядку трансмембранного потенциала клеток;
• истощение буферной системы плазмы крови;
• изменение рН плазмы крови и клеток.

Вследствие этого происходит:

• нарушение биосинтеза белков, в том числе ферментов и антител, нуклеиновых кислот, липидов и полисахаридов;
• кислородное голодание тканей;
• изменение возбуждаемости клеток и их взаимодействия друг с другом;
• изменение активности ферментов и понижение сродства антител к антигенам, что на уровне организма проявляется в виде нарушения работы сердечно-сосудистой, гуморальной, иммунной, гормональной, пищеварительной и нервной систем. В результате нарушается обмен веществ в самих гормональных клетках.

У глубокодышащих гормональные органы, включая и половые, мужские и женские, особенно женские, будут работать плохо. По нашим данным, у глубокодышащих всегда выражен дефицит практически всех гормонов. Конечно, если у больного с гормональным нарушением имеется еще и глубокое дыхание, то гормональное нарушение может быть вызвано не только глубоким дыханием. Но глубокое дыхание обязательно усугубляет этот процесс. Например, при воздействии радиации особенно активно повреждаются половые железы, продукция гормонов уменьшается. Если все это происходит на фоне глубокого дыхания, то нарастание патологических изменений в организме протекает более активно.

У больных с нарушением гормональной функции, особенно у больных сахарным диабетом, имеется ярко выраженная гипервентиляция. Наши данные показывают, что максимальная контрольная пауза у больных диабетом – 5-10 , максимум 15 секунд. Уровень СО2, соответствующий этим паузам, равен примерно 32-34 мм.рт.ст., т.е.почти в 2 раза ниже нормы. Это также дает мне право утверждать, что главной причиной сахарного диабета является дефицит СО2, вызванный глубоким дыханием. Если у больного сахарным диабетом имеется и глубокое дыхание и дефицит СО2, то все патологические изменения, происходящие в его организме, мы можем объяснить с наших позиций.

Известно, что у большинства больных сахарным диабетом развивается атеросклероз с исходом в инфаркт, инсульт, тромбофлебит, часто осложняющийся гангреной, и т.д. Связь этих болезней с глубоким дыханием доказана научными исследованиями.

Какова наша тактика лечения?

Мы считаем, что прежде всего нужно прибегнуть к заместительной терапии, т.е. дать гормонов столько, сколько недостает данному больному. Вопрос в дозировке: передать или недодать?

Это важный и принципиальный вопрос. В отношении к нему медицина зашла в тупик и в назначении гормональных препаратов в основном практикуется передозировка. К чему приводят завышенные дозы гормонов? Они приводят к понижению или угнетению функции того или иного органа, продуцирующего гормон, а в дальнейшем, если дозы вводимого гормона будут увеличиваться, и к его полной атрофии. Тем более, что идеальных гормональных препаратов получить пока еще невозможно. Даже гормон, взятый у одного человека, содержит антиген для другого. Вводимый гормон всегда будет хуже продуцируемого организмом. Естественно, что этот гормон вреднее, чем наш собственный. А если мы его передозируем?

Какой же выход из создавшегося положения?

Первое. Мы предлагаем категорически отказаться от существующих губительных схем лечения, основанных на передозировке.

Второе. Мы предлагаем дозировку гормона определять по трем параметрам: пульсу, контрольной паузе и самочувствию. При этом дозу гормона менять ежедневно, опять-таки руководствуясь показателями пульса, контрольной паузы и самочувствия.

Суточную дозу приема можно менять на ¼ или даже ½ суточной дозы в сторону увеличения или уменьшения. Базовой суточной дозой гормона следует считать такую дозу, при которой больной чувствует себя хорошо и при которой приступы ( в случае бронхиальной астмы) легко снимаются ингалятором или методом ВЛГД.

Подробная инструкция по применению гормонов имеется в качестве приложения к инструкции по применению метода ВЛГД.

Следует особо подчеркнуть, что предлагаемая нами тактика гормональной терапии высокоэффективна лишь в сочетании с методом ВЛГД. Только при применении метода ВЛГД возможно постепенное снижение дозы гормона с восстановлением ткани надпочечников. По нашим данным, больные, поднявшие контрольную паузу до 30-40 секунд, при пульсе 65-70 уд/мин, прекратили прием гормональных препаратов, поскольку необходимость в них полностью отпала.

Напрашивается естественный вывод: необходимо коренным образом изменить существующие в медицинской практике методики гормональной терапии, привести их в соответствие с данными науки, предложенными вниманию настоящей конференции.

На нашем сайте Вы можете задать вопрос и получить квалифицированный ответ специалиста Клиники Бутейко   Консультации   Архив консультаций

Об использовании логотипа, названия <Метод Бутейко> и материалов сайта

Наш адрес: Москва, 3-я Владимирская, д.3, кор.2

Тел: (495) 921-41-77

Copyright © 1987—2011 Клиника Бутейко
- лечение и упражнения по методу Бутейко